Entendiendo el significado de la palabra "rapport"

Cuando nos referimos a las terapias psicológicas  muchas veces nos preguntamos cuales son las técnicas adecuadas para manejar adecuadamente el proceso psicoterapéutico , los instrumentos para evaluar y habilidades que tiene el psicólogo para crear un ambiente de confianza con el paciente. 

El rapport terapéutico es el entendimiento compartido y empático de las diferentes perspectivas desde las que uno mismo y la otra persona abordan un problema que debe ser solucionado por ambos. Es un marco de relaciones en la que se establece un entendimiento mutuo entre varios agentes con el objetivo de abordar una problemática de manera colaborativa.

Originariamente, la palabra rapport hacía referencia a la dinámica de relaciones que debe regir la interacción entre un terapeuta y sus pacientes. De este modo hay que establecer técnicas para generar rapport no solo dentro de la primera entrevista con el paciente, sino durante todo el proceso de psicoterapia ya que se entiende que es un aspecto fundamental de la eficacia de la intervención sobre pacientes. 

Además se podría decir que  el rapport es un instrumento fundamental, que forma parte de las habilidades del profesional. 

Componentes del rapport

1. Coordinación

La coordinación o mirroring consiste en adaptarse al ritmo de la otra persona tanto gestualmente, oralmente y emocionalmente. 

2. Reciprocidad

Consiste en encontrar maneras de corresponder las aportaciones de la otra persona, sean estas acciones u oraciones. Generalmente en la consulta psicológica la reciprocidad se plasma a través de escuchar con atención lo que el paciente manifiesta, manteniendo una escucha activa  en la que el psicólogo, a pesar de permanecer más callado que el paciente, da constantemente señales de escuchar a la otra persona y de reaccionar ante lo que dice.

3. Lugares comunes

Este factor hace referencia a la necesidad de establecer una conexión con el paciente en la cual se tratan temas relacionados a los gustos e intereses del paciente con el fin de generar un ambiente mas cómodo y de mas confianza. También esto se hace en terapia con el objetivo de que en las sesiones se de el establecimiento de empatía, confianza y comunicación clara.

Pautas para crear rapport

Algunas de las claves por las que los psicólogos y terapeutas se guían para establecer un buen rapport terapéutico son:

1. Ser conscientes de la importancia de la primera impresión

2. Hacer que el lenguaje no verbal y el verbal casen entre sí

3. Formular enuciados comprensibles 

4. Poner a prueba la calidad del rapport

5. Hacer autocrítica frecuentemente

Para resumir

En la consulta, el rapport es la relación mas importante ente terapeuta y el paciente, ya que permite tener una comunicación mas asertiva, establecer un ambiente de confianza y permite una mejor interpretación de los roles paciente - profesional y la meta común de colaborar para solucionar un problema. 

Por lo tanto, el rapport no es exactamente una capacidad del terapeuta ni una herramienta que se implementa de manera unilateral, sino algo que se genera en la dinámica de interacciones con el paciente.

Es algo que debe ser alimentado por ambas partes, pero para lo cual el psicólogo está especialmente preparado. Gracias a una mezcla de empatía y coherencia en lo que se expresa, un terapeuta puede disponer un marco de relación en el que el rapport surja de manera prácticamente espontánea.

Referencias bibliográficas:

• Casella, S. M. (2015). Therapeutic rapport: the forgotten intervention.Journal of emergency nursing,41(3), pp. 252 - 154

• Dolcos, S., Sung, K., Argo, J. J., Flor-Henry, S., Dolcos, F. (2012). The power of a handshake: neural correlates of evaluative judgments in observed social interactions. Journal of Cognitive Neuroscience, 24(12) , pp. 2292 - 2305

• Norfolk T., Birdi K., Patterson F. (2009). Developing therapeutic rapport: a training validation study. Quality in Primary Care, 17, pp. 99 - 106.